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AG直营平台 新发急性传染性疾病:六大疗法,保驾护航

作者:admin  时间:2020-02-25 21:44  人气:58 ℃

当然,我们盼望能早日研发出具有针对性的抗病毒药物,但对于新发病毒性传染病,只要我们能坚持做好对症支持、处理并发症、重症情况下保护器官功能、重症疾病及时干预、基础疾病维持管控和心理治疗这六大疗法,就不会错!

疫苗对于抗击疫情的作用

对于一种新型传染病的疫苗,首先必须由国家为主体来引导开发;其次,人们对疫苗的依赖和信任是正确的,但疫苗的开发也有诸多不确定因素,如病毒可能变异,也可能消失,大众对疫苗的期待也需要冷静客观。

第六点,注意心理治疗。

缪晓辉

了解可能出现的并发症,在发生前采取足够措施预防其并发症的发生,一旦发生能及时发现并予以治疗,可以有效改善患者的预后。

上海市公共卫生临床咨询专家原第二军医大学附属长征医院副院长

原标题:新发急性传染性疾病:六大疗法,保驾护航

历史经验证明,急性病毒感染性疾病属于自限性疾病AG直营平台,很多急性病毒感染性疾病(如甲肝、腮腺炎、轮状病毒感染等)都不是靠抗病毒药物治愈的。

疫苗的研制需要一个过程。疫苗的开发与药物的开发一样AG直营平台,除了实验室阶段AG直营平台,还需要经过I、II、III期临床研究阶段,这些都需要时间。

那么我们对新发急性传染性疾病就没有办法了吗?并不是。人类的历史就是与衰老、疾病和死亡抗争的历史。我们来看看,目前我们能做些什么。

第五点,对有基础疾病者控制好基础疾病。

这也是非常重要的一点。如有高血压的患者得了COVID-19,可能因为紧张或治疗不当而引发出血性脑卒中;原来就有肾功能不全的患者,大量药物治疗可能导致肾衰;糖尿病患者在应激刺激下会血糖值飙升......如果不注重对基础疾病的控制,患者本可以扛住急性感染,最终却死于基础疾病,是非常令人惋惜和痛心的。

一旦发生了某个器官的功能衰竭,必须及时“介入”治疗,这非常重要!比如,一位患者发生呼吸衰竭了,氧饱和度低于93%了,那必须要及时插管,甚至进行体外膜肺氧合(ECMO)治疗。

六大疗法,保驾护航

总之,当遭遇一种新发传染病,对待任何一种疗法、任何一种药物,都是要抱持慎重的态度。 还要在疗效和副作用之间考虑得失平衡。

急性感染性疾病发病后可能出现各种并发症,就新型冠状病毒感染疾病(COVID-19)来说,如长期激素治疗可能继发细菌和真菌性感染,必须从一开始就予以警觉和预防。

第三,保护其他脏器功能。

2020

第二,注重并发症的预防和治疗。

对于急性传染性疾病中发生的各种症状,如发烧、电解质紊乱、营养不良等,都需要及时对症支持治疗。

比如,头痛了吃镇痛药,缺氧了就吸氧,脱水了赶紧输液、补电解质。对症支持治疗可以很好地减轻患者的不适症状,阻止病情向更严重的方向发展,有效降低病死率。

2020年春节,一场突如其来的疫情令人揪心,人们企盼尽快出现特效治疗药物的心情也达到了顶峰。事实上,一种疾病从出现,到人们对它有初步了解,进而找出可能有效的药物,必定需要一定时间,有时甚至可能始终没有特效药。

对于一种新的、从来没见过的传染病,我们有最基本的一套办法,我把它总结为六大疗法,只要把握住了,可以说放之四海而皆准。

第一,对症支持治疗永远是正确的。

急性传染性疾病对身体的伤害往往并不局限于某个脏器。如2019新型冠状病毒,虽然其侵害的主要脏器是肺,但不少患者的消化道、心脏、肝脏、肾脏都发生了损害,所以对其他脏器的保护不可放松。 不管是什么病,只要有损害就要提防,肯定不会错。

疫苗是预防传染病的有效方式,也是非常重要的手段。2019新型冠状病毒一进入人们的视线,大众对疫苗的呼声就居高不下,可以说疫苗的“人气”不低于特效抗病毒药。

回顾2003年的严重急性呼吸综合征(SARS),当时并没有特效的抗病毒药物,直到现在也还没有针对SARS的特效抗病毒药物。

这次的2019新型冠状病毒是一种传染规模很大、传播速度很快、致病性很强的病毒。当患者处于这种高压情况下时,很可能会发生严重的心理障碍,所以心理治疗要适时地、尽早地介入。这不仅对患者本人是一种支持与安慰,对其家人的心理也是一种安慰。

临床上对于一种新的传染病,找出有效的药物需要很长的时间。目前在网上流传的可用于新型冠状病毒的抗病毒药有七八种之多,但观其病例,尚缺乏足够的样本量,还无法形成可靠的结论。

这次的新型冠状病毒感染疾病若是能如SARS一样在短短几个月里就“来无影去无踪”,那特效药也很可能无从开发;从另一个角度看,病毒若能消失倒也未尝不是一件幸事。

其一是因为抗病毒药物本来就不像抗菌药物那样有针对性;二是因为SARS已销声匿迹多年,即使开发出了药物也无法验证是否有效。

当然,对抗病毒药物的研究一刻也不曾停止。从昂贵的抗艾滋病药物,到临床上长期使用的利巴韦林,再到世界范围内还未通过药品审批的瑞德西韦,好几种药都在治疗中进行着尝试,这是在应急状态下的应急措施,也许有效,也可能并不如理想中那么有效。

目前较为中立的看法是18个月研制出疫苗,而最理想的状态是6个月内研制出疫苗。6个月研制出疫苗已经是非常困难的了,之前网上曾有“机构”放出“豪言”能在3个月内研制出疫苗,这是完全不可能的。

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理智看待“特效药”

第四,对重症及时干预治疗。

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